자기애성 인격장애(narcissistic personality disorder)

* 앞에서 이야기했던 나르시시즘과 관련 있는 자기애성 인격장애는 자신에 대한 과장된 평가, 인정받고 싶은 욕구, 다른 사람에 대한 공감의 결여를 특징으로 하는 인격장애를 말합니다.

자신감 과잉으로 타인을 우습게 여기는 자기애성 인격 장애인 사람은, 어린 시절 자기애를 충족하지 못한 채 미숙한 발달 단계에 머물러 있습니다. 외형적인 성장과는 달리 내면에 있는 것은 열등감에 사로잡힌 유치한 자기애라고 볼 수 있습니다. 이를 보완하기 위해 오만하게 굴거나 주변 사람들에게 은근히 칭찬을 요구하기도 합니다.

 

정신분석학자인 데이비드 만에 따르면 자기애성 인격 장애의 가장 큰 문제는 자기애가 지나치게 강한 것이 아니라 자신과 타인 모두를 사랑하지 않는 것이라고 합니다. 그리고 그 뿌리에는 지나치게 강한 증오가 박혀 있다고 설명합니다. 즉, 과도한 증오야말로 자기애성 인격 장애의 본질이라 할 수 있는데 그것은 사랑받지 못한 것에 대한 증오입니다. 사랑받지 못하는 자신, 자신을 사랑해주지 않는 타인, 그리고 사회 전반에 대한 증오가 마음속 깊은 곳을 지배합니다. 자기애성 인격장애를 지닌 사람은 타인에게 사랑 같은 건 더 이상 기대하지 않는데, 진정한 사랑을 바라면 또다시 상처만 입을 거라 예상하기 때문입니다. 따라서 타인에게는 돈이나 물건, 육체 또는 복종이나 봉사만을 원합니다. 자신이 시키는 대로 하면 만족하고, 그렇지 않으면 모두 망가뜨리기도 하지요.

 

아래 항목 중에서 다섯 가지 이상 해당하면 자기애성 인격장애로  진단됩니다.

1) 자신의 중요성에 대한 과대한 느낌을 가지고 있다(예: 성취와 능력에 대해서 과장한다. 적절한 성취 없이 특별대우 받는 것을 기대한다).
2) 무한한 성공, 권력, 명석함, 아름다움, 이상적인 사랑과 같은 공상에 몰두하고 있다.
3) 자신의 문제는 특별하고 특이해서 다른 특별한 높은 지위의 사람(또는 기관)만이 그것을 이해할 수 있고 또는 관련해야 한다고 믿는다.
4) 과도한 숭배를 요구한다.
5) 특별한 자격이 있는 것 같은 느낌을 갖는다. 즉, 특별히 호의적인 대우 받기를, 자신의 기대에 대해 자동적으로 순응하기를 불합리하게 기대한다.
6) 대인관계에서 착취적이다. 즉, 자신의 목적을 달성하기 위해서 타인을 이용한다.
7) 감정이입의 결여: 타인의 느낌이나 요구를 인식하거나 확인하려 하지 않는다.
8) 다른 사람을 자주 부러워하거나 다른 사람이 자신을 시기하고 있다고 믿는다.
9) 오만하고, 건방진 행동이나 태도를 보인다.

 

<참고자료: 나는 왜 저 인간이 싫을까?(오카다 다카시 지음), 서울대학교병원 홈페이지 N의학정보>